В 2018 году 50% всех сделок на поставку лекарств и медицинского оборудования на местном уровне заключили с 1% поставщиков,что свидетельствует о высоком уровне монополизации на рынке. Такие данные представили аналитики Transparency International Украина во время презентации второго отчета «Медицинские закупки в ProZorro: экспресс-обследование 2.0», посвященном публичным закупкам в сфере здравоохранения, в Украинском кризисном медиа-центре. «Сфера медицинских закупок находится под нашим пристальным вниманием, потому что она касается каждого – все мы являемся пациентами или родственниками пациентов. Наша цель – помочь коллегам из Министерства здравоохранения проконтролировать процесс медицинских закупок. Мы хотим показать гражданам, как контролировать закупки и сделать нашу сферу медицины эффективной», – отметил Ярослав Юрчишин, исполнительный директор Transparency International Украина.
В отчете проанализировали и сравнили медицинские закупки на местном уровне за первые три квартала 2017 и 2018. Среди положительных тенденций – расходы больниц и департаментов с 2017 года выросли с 15,6 до 16,7 млн. гривен. Уменьшился объем средств, затрачиваемых на менее урегулированые законом допороговые закупки. Среди негативных тенденций – снижение процента конкурентных процедур в допороговых закупках во всех областях Украины и высокий уровень монополизации в поставках лекарств и медицинского оборудования. «Мы увидели, что несмотря на то, что 50% сделок было подписано с 1% поставщиков, количество поставщиков в 2018 году увеличилась. Очевидно, они забрали те закупки, стоимость которых относительно низкая, поэтому этот факт не повлиял на ситуацию с монополизацией», – отметил Артем Давыденко, руководитель направления аналитики программы инновационных проектов Transparency International Украина.
По результатам исследования, для медицинских закупок в разных регионах характерна неравномерность расходов департаментов и учреждений здравоохранения в пересчете на одного человека. Самый высокий показатель зафиксирован во Львовской области – 563 гривен на человека, самый низкий – в Луганской области, 111 гривен.
Закупка лекарств и медоборудования составляет 32,2% от всех расходов департаментов и учреждений здравоохранения через систему «ProZorro». 29,1% расходов приходится на энергоносители, что объясняют низкой конкуренцией в сфере коммунальных услуг. 14,2% тратят на строительные работы и ремонты помещений.
Виктор Нестуля, исполняющий обязанности генерального директора государственного предприятия «Медицинские закупки Украины» при Министерстве здравоохранения Украины, отметил, что сфера медицинских закупок всегда была одной из самых коррумпированных и участие международных организаций в этом процессе дало положительный эффект. «С 2015 года, когда медицинские закупки были переданы международным организациям, страна начала экономить до 40% средств. Благодаря этому мы смогли обеспечить больше медикаментов и лекарственных средств для пациентов. Также возросла конкуренция среди поставщиков», – отметил он. Следующим шагом для экономии должна стать централизация медицинских закупок через создание баз данных поставщиков и электронных каталогов, для оптимизации расходов в регионах.
«Очень часто спрашивают, почему британские и американские граждане, которые являются нашими донорами, заинтересованы поддерживать подобные реформы в Украине. На самом деле они реагируют на запрос украинских граждан и органов власти, чтобы осуществлять фундаментальные изменения в обществе – для того, чтобы в дальнейшем небыло необходимости в централизованном контроле этих процессов, чтобы люди были способны сами все это контролировать», – добавил Петр Матияшек, руководитель проекта «Прозрачность и подотчетность в государственном управлении и услугам» (TAPAS) при поддержке проекта USAID, UKaid и Фонда «Евразия».