90,2% препаратов из программы взрослой онкологии в 2017 году закупили дешевле, чем в 2014 году, 9,8% – дороже; детской онкологии – 84% препаратов дешевле и 16% – дороже, чем в 2014 году. Такие цифры приведены в отчете «Четыре года здоровых закупок», подготовленного Центром противодействия коррупции.
«Благодаря изменениям, которые произошли в законодательстве, и благодаря передаче закупок международным организациям удалось как расширить количество препаратов, которые закупаются, так и снизить цены. […] Мы видим, что цены падают от 60% до 50%, и эта тенденция сохраняется. Есть некоторые примеры, когда цены несколько выше – в основном на какие-то редкие и монопольные препараты. Но в целом цены значительно снижены», – рассказала Елена Щербан, заместитель исполнительного директора Центра противодействия коррупции, на презентации отчета в Украинском кризисном медиа-центре.
Главные причины снижения цен – то, что международные организации закупают препараты непосредственно у производителей, а также – высокая конкуренция.
«Количество производителей, которые получают контракты министерства, по сравнению с 2014 годом возросло. Если проанализировать результаты тендеров, мы видим, что … раньше это было 0,5% и почти все – украинские производители. Сейчас – это 74% и 66% в детской и взрослой онкологии. Это невероятная цифра», – отметила Елена Щербан.
По заключению отчета, перечень препаратов, которые закупает государство для детей и взрослых с онкологическими заболеваниями, расширился на 30-40% в зависимости от программы. 84% препаратов, закупаемых для взрослой онкологии, произведены в ЕС; в среднем 5,8% – в Украине; 3,8% – в Индии.
«Мы видим по этому отчету, по отчету Счетной палаты и аудиторской службы и очень многих других, что привлечение международных организаций к государственным закупкам лекарств в самом деле является ярким примером решительных антикоррупционных действий, которые сразу дают результаты. Потому что «минус» коррупции – это «плюс» лекарства. На остатки средств, которые мы сэкономили благодаря снижению цен, мы покупаем больше лекарств для пациентов, больше вакцин и медицинских изделий», – отметила Ульяна Супрун, исполняющая обязанности министра здравоохранения Украины. Она добавила, что больше всего критики и обвинений в адрес Минздрава касались именно закупок лекарств через международные организации.
В то же время, те же препараты в регионах до сих пор закупают по более высоким ценам. По словам Елены Щербан, это связано с тем, что на эти торги выходят дистрибьюторы, а также с тем, что министерство закупает больший объем товаров, чем учреждения в регионах. Она отметила, что почти половину тендеров в регионах, которые проходили в 2017 году, выиграли 3 компании. Две из них обычно побеждали на тендерах министерства в 2013-14 годах.
«Для нас это тенденция и факт, подтверждающий, что в случае окончания действия закона [о закупках через международные организации] и перехода к закупкам в системе «ProZorro» есть большой риск, что компании-дистрибьюторы, которые выигрывали торги в свое время в Минздраве, вернутся беспрепятственно. Потому что по сравнению с международными организациями, имеющими возможность вести переговоры, выходить на международные рынки, система «ProZorro» этого не позволяет. Более того, есть определенные бюрократические препятствия, из-за которых иностранные производители не хотят выходить напрямую на украинский рынок – в том числе, из-за опасений коррупции», – отметила Елена Щербан.
По словам Ольги Стефанишиной, замминистра здравоохранения по вопросам европейской интеграции, цены на закупках в регионах должны снизиться после полного запуска новосозданного украинского закупочного агентства, ГП «Медицинские закупки Украины». Оно будет работать по тем же правилам, что и международные организации, и даст возможность региональным закупщикам объединять свои закупки и пользоваться ценами, которые предлагают для Украины международные организации.
«Мы уже видим результат того, что мы сделали с национальными закупками, но теперь время улучшать эту ситуацию и для местных закупок. Потому средств, выделяемых на места сейчас – примерно столько же, сколько мы выделяем на национальном уровне. На 2019 год у нас выделено чуть более 6 миллиардов гривен на закупки лекарств, вакцин и медицинских изделий. Примерно такая же сумма оседает в регионах. И представьте себе, что там до 40% средств, как мы видим из сравнения, могут тратиться избыточно», – отметила Ольга Стефанишина.
«В регионах сегодня закупки происходят с большой коррупционной маржой, это 40% и более. И на самом деле эта децентрализация сегодня не слишком помогает пациентам. Поэтому в наших планах – поддерживать общественные организации, чтобы они мониторили закупки именно на местах, и также мы будем способствовать становлению агентства «Медицинские закупки Украины», чтобы они наладили этот прозрачный механизм», – отметила Виктория Тимошевская, директор Программной инициативы «Общественное здоровье «Международного фонда «Возрождение».
Фото с пресс-события >>>
