У Херсоні обговорили хід медичної реформи на рівні територіальних громад

23 грудня відбулося  засідання круглого столу з теми «Медична реформа на рівні територіальних громад в умовах нового етапу децентралізації, адміністративних змін та епідемії ковід: досягнення, проблеми та виклики».

На початку круглого столу модератор Галина Бахматова нагадала основні теоретичні підстави ти сенси медичної реформи, яка офіційно стартувала в жовтні 2017 року з прийняттям закону України «Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів». З того часу реформа розвивається поетапно, послідовно, успішно.

Віктор Короленко, голова  постійної депутатської комісії  з питань охорони здоров’я, здорового способу життя та  курортно-туристичної діяльності Херсонської обласної ради, нагадав, що медична допомога повинна бути якісна – доступна – своєчасна – неперервна.  Вимоги до кожного медичного пакету  контролюються з боку НСЗУ – це обладнання, вузькі спеціалісти, кількість ліжок, інклюзія, доступність тощо.  Всі медичні заклади відійшли  у власність  нових громад згідно адміністративної реформи, наразі їде процес підписання контрактів з ними. Є національний перелік препаратів, які надаються в  лікарнях безкоштовно для всього населення,  працюють локальні Протоколи лікування,  на їхню реалізацію заклади отримають кошти від НСЗУ. Створені  нові округи для роботи  швидкої медичної допомоги – це біля 20 пунктів по всій Херсонській області, де максимальний час доїзду до місця виклику  становить 60 хвилин для сільської місцевості та 15 хвилин для   міст.  Для забезпечення максимальної доступності медичної допомоги обласна рада затвердила місцеві  обласні Програми  підтримки закладів охорони здоров’я. Прийнято обласний бюджет на 2022 рік, і там закладені кошти на  медицину, але лише після завершення  підписання контрактів кожен медичний заклад  відчую свою власну фінансову спроможність. 

Тетяна Карчевич, директор Департаменту здоров’я Херсонської обласної державної адміністрації надала журналістам важливу для висвітлення теми статистику. Усього лікувально-профілактичних закладів в Херсонській області станом на грудень 2021 року – 80 , серед них 31  надають медичну допомогу  первинного рівня (поліклініки), 27 – вторинного рівня, 11 – третинного рівня (це вид медичної допомоги, яка передбачає надання високоспеціалізованих діагностичних та лікувальних медичних послуг з використанням високотехнологічного обладнання) і є 1 заклад  з надання екстреної медичної допомоги.  До цієї ж структури закладів охорони здоров’я входять 154 лікарські лабораторії та 288 ФАПів. В 2021 році в Херсонській області створені  і нові  медичні заклади в Качкарівці, в Чаплинці та в Таврійську.

Фінансування медицини зараз здійснюється з трьох рівнів бюджетів: регіональний, державний та місцевий. Реалізується базовий пакет медичних послуг, послуги досліджень  на комп’ютерних томографах повністю безкоштовні для населення.

Спікерка попросила донести до населення важливість вакцинації: вакцини хороші та доступні, це  гарантія  життя та профілактики.

Головний державний санітарний лікар Херсонської області Юрій Ромаскевич повідомив, що нова система громадського здоров’я формується з 2017 року, наша область була першою, яка  створили  окремий заклад для профілактики захворювань. Смертність від інфарктів та інсультів в ЄС у 8 разів менше, ніж у нас,  люди у віці 40-50 років  помирають у нас в 6 разів  більше, ніж в ЄС. Причина в недостатній профілактиці.  Головний санітарний лікар  підкреслив, що  питання вакцинації –  не питання вибору, це питання життя і безпеки». Є шанс  це  легко перенести  захворювання на новий штам.  В МОЗ заявили, що ми  очікуємо у2022 році  закінчення пандемії.

Алізаде Сархан, директор в Качкарівський Центр первинної медико-санітарної допомоги,  показав дві основні проблеми на шляху розвитку медицини в сільських територіальних громадах.  Перша –  в сільських громадах  потрібен коригуючий коефіцієнт в системі фінансування, а друга проблема – кадри на селі.  

Лариса Оленковська, директорка Херсонського регіонального відділення Асоціації міст України  розповіла про проблеми, які отримали органи місцевого самоврядування  в наслідок медичної реформи.

Відповідаючи на запитання, Віктор Короленко розповів про успішні  трансплантації на базі  Херсонської обласної лікарні,  які повністю оплачуються з державного бюджету, про доплати лікарям з ковідних бригад,  про початок введення елементів страхової медицини  в нашій області, про  заплановані бюджетні кошти на  нове медичне  обладнання для лікарень на наступний рік.