З 1 січня в Україні припинили існування Медико-соціальні експертні комісії (МСЕК). Замість них утворені нові експертні команди з питань оцінювання функціонування. Як і будь-яка реформа, ця також знаходиться у фокусі уваги інститутів громадянського суспільства. Саме цій темі було присвячено брифінг, організований Громадською спілкою «Ліга Сильних» за підтримки Міжнародного фонду «Відродження».
Зі слів радника Прем’єр-міністра України з питань охорони здоров’я і соціальної політики Дмитра Луфера, нарешті нормативна база, яка стосується критеріїв направлення, визначення, встановлення зібрана з різних документів різних рівнів на рівень однієї постанови Кабінету міністрів.
«В процесі реформи відбулась деталізація та об’єктивізація підходів. Визначені форми проведення оцінювання – очна, заочна, дистанційна і виїзна. Тепер зрозуміло, які люди в яких випадках потрапляють. Відбулись зміни і по критеріях направлення. Якщо раніше було зазвичай очікування впродовж 120 днів тривалої непрацездатності, то тепер виписані окремі діагнози, стани або медичні втручання, після яких людина може бути одразу відправлена на оцінювання. Ми говоримо про те, що сам шлях до отримання статусу стає більш зрозумілішим і в багатьох випадках простішим», – наголосив Дмитро Луфер.
Для самих направлень відмінена роль лікарсько-консультативних комісій. Віднині лікар це рішення приймає одноособово.
Особливий акцент поставлено на цифровізації. Замість паперових документів введена електрона система, в якій лікар формує направлення.
Ще однією новацією стало введення принципу екстериторіальності. Це означає, що можна обрати команду у будь-якому закладі охорони здоров’я.
Які ж антикорупційні запобіжники запроваджено у новому механізмі, аби його не наздогнала репутація ліквідованих МСЕК?
Як зазначив радник Прем’єр-міністра України, в самій системі є певні антикорупційні елементи. До них можна віднести засліплений розподіл.
«Тобто в будь-якій лікарні, в яку можна відправити документи на оцінювання, є як мінімум дві команди такого профілю, і система сама розподіляє між ними. Також до останнього дня команда не бачить документів і не знає, хто до неї прийде», – поінформував Дмитро Луфер.
На етапі запровадження реформи громадське суспільство надало уряду свої пропозиції щодо вдоскалення процедури встановлення інвалідності. Про це заявила виконавча директорка ГС «Ліга Сильних» Дар’я Сидоренко.
«Разом з Українською Гельсинською спілкою і громадською організацією «Разом проти корупції» ми направила листа до міністерства охорони здоров’я, де визначили десять кроків реформування процедури. У тій моделі, яка запрацювала з 1 січня, деякі з цих пропозицій враховані. Так, встановлено строк розгляду справи. Наразі це 30 днів. Також визначено чіткий термін, протягом якого встановлюється статус інвалідності при пивних захворюваннях і статусах», – додала вона.
Проведена і роз’яснювальна робота, адже нова процедура, як і будь-що нове, викликає непорозуміння і страх, і тут важливе якісне інформування.
«З цією метою був розроблений інформаційний бюлетень, який поширений між лікарнями і центрами первинної медико-санітарної допомоги. Такі бюлетені вже розповсюджено у 223 закладах охорони здоров’я шести областей», – відмітила Дар’я Сидоренко.
Зазнав змін і алгоритм оскарження рішень команд. Яких саме – розповів юрист адвокаційного напрямку «Ліга Сильних» Ігор Бевх.
«Запроваджено Центр оцінювання функціональності людини, який по факту виступає інстанцією, в якій переглядаються рішення, – сказав він. – Раніше були інститути, чиї рішення не були обов’язковими. Особу направляли у Вінницю чи Дніпро, де вона два тижні проходила обстеження. І інституті казали, що у людини перша група інвалідності. Людина поверталась на комісією, для якої це рішення було необов’язковим, і вона залишала за собою право встановити третю групу».
Більш того, механізм оскарження цифровізувався. До реформи людина мала подати скаргу або в департамент охорони здоров’я або в обласну МСЕК. Треба були їхати і не завжди це було легко зробити. Тепер після закінчення проходження у разі, якщо людина не згодна з визначеною групою, вона може подати скаргу в електронному вигляді через сімейного лікаря.